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关于印发兰山区2019年女性安康工程实施方案的通知
 索 引 号:  lanshanqurmzfbgs/2019-0000037  公开目录:  区政府办文件  发布日期:  2019年03月06日
 主题词:  其他  发布机构:  D88尊龙集团旗舰厅办公室  文  号:  临兰政办发〔2019〕2号

临沂市兰山区人民政府办公室

关于印发兰山区2019年女性安康工程实施方案的通知

各镇人民政府、街道办事处,区直有关部门,兰山商城管委会,兰山经济开发区管委会:

《兰山区2019年女性安康工程实施方案》已经区政府研究同意,现印发给你们,请按照要求,抓好贯彻落实。


临沂市兰山区人民政府办公室

2019年3月5日

(此件公开发布)



兰山区2019年女性安康工程实施方案

为更好关注妇女民生,促进妇女发展,进一步增强全区广大妇女抵御重大疾病风险的能力,根据《临沂市人民政府关于贯彻鲁政发〔2015〕9号文件加快发展现代保险服务业的实施意见》(临政发〔2016〕1号)文件精神,按照省市统一安排部署,决定在全区范围内继续实施推广以“关爱女性生殖健康重大疾病保险”为内容的“女性安康工程”。

一、指导思想

全面贯彻落实党的十九大精神,保障妇女健康权益,逐步健全完善妇女特殊疾病风险保障体系,防范女性因病致贫、因病返贫,切实服务社会民生,提高城乡妇女幸福指数,促进家庭和谐、社会稳定。

二、工作内容

(一)投保对象及险种名称

1、投保对象为全区16-60周岁的身体健康的女性。

2、女性安康工程所指险种为“国寿女性安康团体疾病保险”,另外附加“国寿绿洲团体意外伤害保险(B型)(2013版)”和“国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险(2013版)”,保险期限1年,投保金额为50元/人、100元/人、200元/人(其中区财政补贴5元,其余个人承担)。投保50元,每份大病保障2万元,意外保障1万元,意外医疗保险2千元;投保100元,每份大病保障4万元,意外保障2万元,意外医疗保险4千元;投保200元,每份大病保障8万元,意外保障4万元,意外医疗保险8千元。

(二)保险责任

1、在保险责任有效期内,被保险人被医院确诊罹患原发性乳腺癌、原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌等四种疾病中的任何一种或者多种,保险公司将按合同约定的保险金额给付保险金。

2、被保险人由于遭受意外伤害,导致被保险人死亡、伤残、医疗费用支出的,包括在公园等公共场所、外出旅游(限国内)、乘坐公交车或乘坐其他交通工具,日常生活中的磕碰,走路摔伤、车辆刮伤、电击、溺水等意外伤害,均按条款规定负责赔偿,其中意外费用补偿包括门诊和住院费用补偿。因意外伤害引起的并发症导致死亡、伤残及医疗费用支出,保险公司不承担保险责任。

(三)方法步骤

1、宣传发动阶段(3月5日-3月31日),充分利用多种形式,做好宣传发动和启动工作。

2、推动实施阶段(4月1日-4月30日),各级各部门组织开展投保动员、集中承保等工作。

3、核查校对阶段(5月1日-5月31日),保险公司将对参保妇女信息核查、校对,协助区财政局做好财政补贴发放相关工作。日常做好理赔服务工作,及时处理理赔案件,争取做到赔付服务满意率100%。

三、保障措施

(一)加强组织领导,逐步推进落实。各单位要提高认识,统一思想,建立长效机制,采取切实有效的措施积极推动,务求实效。要明确分管领导,落实部门责任,纳入年度工作计划,列入为妇女办实事的重要内容。

(二)广泛宣传发动,营造浓厚氛围。各单位要加大宣传力度,通过网络宣传、上门服务、开展培训等多种形式,广泛宣传女性安康工程给广大妇女带来的实惠及安全保障,提高广大女性的参保意识,让社会充分认识女性安康工程的重要意义,全面促进女性安康工程的普及推广。

(三)建立协作机制,明确职责分工。区妇联与中国人寿兰山支公司要加强合作,明确双方权利、义务、责任,发挥各自的优势,分工协作,互相配合。要加强调查研究,发现问题,认真解决或提出对策建议,确保女性安康工程顺利实施。区妇联对工作进展情况定期进行调度,并将调度情况予以通报。保险公司及时进行业务指导及理赔工作,确保应保尽保,应赔尽赔。

(四)审核相关材料,实行财政补贴。区财政局对所有参保的16-60周岁兰山区籍妇女每人补助5元,妇联根据各单位提报的实有投保人数及相关材料,审核无误后,将补助金额直接拨付到中国人寿兰山支公司。

(五)强化监督管理,做好跟踪服务。各单位和中国人寿兰山支公司在实施女性安康工程中,要热情耐心、严谨细致,坚持购买自愿的原则和服务至上、理赔及时的工作要求。要严格依法办事,加强监督、检查和管理,遵守各种制度和程序,防止“骗保”行为和理赔不到位、不及时等现象的发生。要贯彻以人为本的思想,充分尊重妇女的习惯和意愿,针对妇女的特点,为妇女提供方便及时的人性化服务。

解读:《兰山区2019年女性安康工程实施方案》

  
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